Hastanelerdeki Hijyenik Ortamlar HASTANELERDEKİ HİJYENİK ORTAMLAR Hastanelerde çeşitli amaçlar için kullanılmak üzere tasarlanmış hijyenik ortamlar mevcuttur. Bunlar şu alt başlıklar altında incelenebilir. 1. Ameliyathaneler 2. Doğumhaneler 3. Yoğun bakım üniteleri 4. Karantina odaları 5. Koruyucu ortam odaları 6. Otopsi odaları 7. Laboratuarlar AMELİYATHANELER Ameliyathaneler her türlü cerrahi operasyonun yapılabilmesi için tasarlanmış, ASHRAE (American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers – Amerikan Isıtma, Soğutma ve İklimlendirme Mühendisleri Derneği) ve AIA (American Institute of Architects – Amerikan Mimarlar Enstitüsü) tarafından çeşitli alt bölümlerden oluşması önerilen önemli hijyenik alanlardandır. Bu bölümler şunlardır: 1. Ameliyat odaları 2. Doğumhaneler 3. Anestezi cihaz odaları 4. Uyanma odaları... TEMİZ ODA TASARIM KRİTERLERİ TEMİZ ODA TASARIM KRİTERLERİ Temiz oda oluşturulurken yer, duvar, tavan, kapılar, pencereler ve aydınlatma için kullanılan malzemeler de büyük önem taşımaktadır. Bunların kolay dezenfekte edilebilmesi, dezenfeksiyon maddelerine, darbeye, sürtünmelere dayanıklı olması toz tutmaması ve üzerindeki mikroorganizmaların üremesine sebep olacak kaplama, pürüzler ve aralıkların olmaması gereklidir. Özellikle duvar, tavan, aydınlatma sistemlerinin ve kapılarının uygulanmasında özel bir itina gerekir. Aksi takdirde iklimlendirme sistemi ile odalar arası basınç farklılıklarını sağlamak çok güçtür. Kapı : Kapılar kapandığında tam sızdırmaz özellikte olmalıdır. Tam sızdırmaz özellikte olmayan kapılar odalar arası basınç farklılıklarının sağlanmasını engelleyeceği gibi rahatsız edici hava sesi oluştururlar. Ameliyathane ve yoğun bakım odaları gibi temiz odalarda tam sızdırmazlık sağlayan tam hermatik kapılar<... AMELİYATHANELERİN MİMARİ TASARIMI AMELİYATHANELERİN MİMARİ TASARIMI Hastane projelerinde başarılı sonuç alabilmek, mimarların ve mekanik tasarımcıların ortak çalışarak kâğıt üzerinde detayları çözümlendirdiği projelerle mümkündür. Hastanelerde her mekânın işlevsel olarak ihtiyacı ve düzenlenmesi farklıdır, bu da mekanik anlamda da ihtiyacı farklı kılmaktadır. Bu ihtiyaca uygun çözümleri, tasarım aşamasında sonuca ulaştırmak büyük önem taşımaktadır. Bu makalelerde, bir ameliyathane katının mimari tasarımı sırasında dikkat edilmesi gereken hususlar maddeler halinde verilmiştir. Yazılan bilgilerin bazıları Sağlık Bakanlığının mevzuatına ait olup kalanı ise yazarın tecrübesine dayanarak verilmiştir.  Ameliyathane salonlarının her birinde sadece bir ameliyat masası bulunmalıdır.  Ameliyathane sterilizasyon şartlarını taşımalı, ameliyathane salonlarında toz ve mikrop barındıracak girinti ve çıkıntılar olmamalıdır.  Ameliyathanenin duvar, tavan ve zeminleri dezen... HİJYENİK KLİMA SANTRALİ DİZAYN KRİTERLERİ HİJYENİK KLİMA SANTRALİ DİZAYN KRİTERLERİ  Santral imalatında kullanılan sızdırmazlık elemanları (contalar dahil ) sağlık açısından bir sakınca arz etmeyen, zaman içinde koku ve kimyasal gazlar çıkarmayan, mikroorganizmalar için besin kaynağı ve yaşam alanı oluşturmayan maddelerden yapılmış olmalıdır. Ayrıca yangına karşıda dayanıklı olmaları gerekmektedir.  Hijyenik tip klima ve havalandırma santrallerini oluşturan hücrelerin iç cidarları paslanmaz çelik olmalıdır. Tam sızdırmazlık sağlanmış olmalı, cihaz içinde kirlenme ve bakteri oluşumunu önleyecek şekilde dizayn edilmiş olmalıdır.  Hava ile temas eden bütün yüzeylerin korozyona ve dezenfeksiyon maddelerine karşı da dayanıklı olması gerekir.  Santral içinde sızdırmazlık için kapı, pencere, damper, filtre kasası vs.de kullanılan bütün sızdırmazlık elemanları (contalar) gözeneksiz, nem almayan, koku yapmayan, mikroorganizma barındırmayan malzemelerden yapılmı... AMELİYATHANELERDE YAPILAN TEST VE ÖLÇÜMLER AMELİYATHANELERDE YAPILAN TEST VE ÖLÇÜMLER Tüm teslim almaya ilişkin testler, planlayıcı, tedarikçi, sistemin kurucusu ve sistemleri değerlendirmekle görevli hastane hijyen uzmanından bağımsız bir şahıs veya grup tarafından gerçekleştirilmelidir. Ameliyathanelerde yapılacak kontrollerle ilgili olarak öncelikle kalifikasyon şartları, Tasarım Yeterliliği (DQ, Dizayn Qulification) Kurulum Yeterliliği (IQ, Installation Qulification) Çalışma Yeterliliği (OQ, Performance Qulification) Performans Yeterliliği (PQ, Performance Qulification) sağlanmalıdır. Tasarım ve kurulum yeterliliklerinin ilgili standartlara göre uygun olup olmadığı kontrol edilmelidir. Çalışma yeterliliğin kontrolünde, fiziksel ve mikrobiyolojik kontroller yapılmalıdır. Fiziksel kontroller, sıcaklık, nem, fark basınç, hava akış, parçacık tayinini kapsamaktadır. Mikrobiyolojik testler uzman bir mikrobiyolog tarafından yapılmalıdır. Performans yeterl... TANIMLAMALAR TANIMLAMALAR HEPA: Yüksek verimlilikte partikül hava filtresi Koruma Alanı: Dışarıdaki canlı, cansız kirleticilerin bulaşmasını önleyecek şekilde, uygun yapılandırılan havalandırma sistemi ile filtre edilip temizlenerek korunan alanlardır. Koruma Ölçümü: Dışardan gelen mikroorganizmalara karşı koruma derecesidir. Pozitif Basınç: Mahal içine giren havanın debisinin, dışarı atılan havanın debisinden % 15 büyük olmasıdır (aseptik ameliyathane ). Negatif Basınç: Mahal içine giren havanın debisinin, dışa atılan havanın debisinden küçük olmasıdır ( septik ameliyathane ) . Laminer Akış: Hava akışının birbirine paralel çizgiler gibi olduğu düzenli dikey akıştır. Türbülanslı Akış: Hava akış çizgileri düzenli olmayan akış şeklidir. Laminer Flow Ünitesi: Laminer akışı ve havanın dengeli bir şekilde dağılmasını sağlayan, en az türbülanslı ortam oluşturan havalandırma ekipmanıdır. Tav: Düşük türbülanslı hava akımı dağıtıcısıdır.